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吾读小说网 www.wdxsw.com,手术间里的自走棋无错无删减全文免费阅读!

恢复了思考,才认真的说道:

    “虽然患者的脂肪层比较厚,但是不需要缝合,缝合只会增加异物切积液难以溢出,皮肤缝合也不要过密,打结皮肤靠上就可,不要勒的太紧。太紧影响血供且切割皮肤形成明显蜈蚣脚瘢痕。皮下坏死脂肪的清除、切口的冲洗及皮下出血的确切止血非常重要。”

    “啊!”

    田林生这才反应过来,自己一个是勒的太紧,另外一个就是他娘的缝合的压根就是脂肪组织,哪里是什么腹膜!

    我说呢!咋就撕裂了。

    田林生,你一定是给自己蠢死的

    ?°(°ˉ??ˉ?°)°?

    “我昨天跟你怎么说的?腹部缝合的技巧是:宽、松、全层,针距宽,边距适当。在麻醉状态下,用力收紧缝线,麻醉苏醒,病人鼓腹,你自己想象下用线切割豆腐的样子。”

    唐楼继续吐槽田林生。

    田林生脸已经烫的能够煎鸡蛋,不过心里是真的佩服,同样是实习生,唐楼对于关腹的理解也太深刻了。

    一旁的青平也是频频点头,唐楼说的比他还要详实,简直就是教科书级别的。

    “怪不得这个家伙,第一次上手术就跟老手一样,理论知识真的扎实!”

    越和唐楼一起手术,越能够认识他的厉害之处。

    一旁的陈文豪也是面容有些肃然,唐楼有点东西啊。

    唐楼口气已经变得严肃起来:

    田林生,这个患者的脂肪层较厚,特别要留心。皮下脂肪的缝合问题处理不好,之后你就准备天天虎着脸面对患者。

    皮下脂肪间断缝合,遗留过多线结及异物,是术口脂肪液化及线头反应的根源。

    有些术口线头反应,反复渗液直到掏出最后一个线结。而且皮下脂肪间断缝合,一旦感染或者液化积液,因为皮下线结,难以扩开引流。除非拆除缝线打开术口。

    田林生猛然一惊,于是自作聪明的准备用更厉害的褥式缝合。刚要开始,唐楼直接喝止:

    用丝线褥式缝合皮肤,更是多此一举。皮肤褥式缝合,难以做到宽松对合皮肤,往往需要打结过紧。将导致组织缺血,也不利于引流。除非皮肤松弛的老年患者,不推荐丝线褥式缝合皮肤。

    田林生:“!!!”

    我太难了,好想回去继续我的拉勾。

    唐楼指出田林生的错误后,才开始说出自己为这个肥胖患者设计的关腹方式:

    “昨天我研究了患者的体型和病历之后,制定了以下的缝合方案。”

    听到唐楼的这句话,青平眼神一亮,怪不得这个家伙每次手术都不慌不忙,全是提前做足了功课,连关腹都专门制定了方案。

    田林生也是心中受到重击,继而是无比的佩服,人家做得好是有道理的。

    自己昨天在干嘛?

    尽幻想和脑补自己第一次关腹,如何如何,要是昨天就仔细研究病历,提前推敲关腹方案,甚至提前请教唐楼,今天恐怕就没有这种窘境了。

    田林生,这一刻是真的把唐楼当成一个老师了。

    五体投地!

    陈文豪也是肃然起敬,唐楼这种严谨的态度,真的很难让人不佩服。

    护士美眉更是双眼放光人帅也就罢了,活还这么好。

    在几人心神震动的时候,唐楼淡然的开始讲解他为患者设计的关腹方案:

    第一层:双股并行PDS线连续缝合的长线连续缝合边距1cm许,正中术口包含腹膜及白线,切忌将腹膜卡在腹白线上;腹直肌口包含腹膜及后鞘。

    怕田林生听不懂,唐楼又解释了下PDS线:

    由于PDS线有很多款式,两个零的双股并行PDS线相当于传统七号线。国产即所谓的普迪思,标注也是PDS,该线也常用于缝合肌腱。

    第二层:针对腹直肌术口...

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