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糖,递给了穆先生,老师有低血糖,所以,只要和老师一起出去开会,会诊,查房之类的,沈冰冰总会在口袋里塞几颗糖。
这个习惯,从实习生阶段开始,慢慢的也成了她的一个习惯。
“冰冰。”穆先生含着糖,眼神非常温柔的摸了摸手,“一转眼,曾经跟在我身后的小丫头都是副主任了。”
“是啊,当时可没有少被老师骂。”
沈冰冰自己也剥了一颗糖,放入嘴里,看着穆先生已经花白的头发,迟钝的视力,心里也是不禁感慨。
“是啊,多少次,我们这样一起在值班室,一晚一晚的研究病历。”
穆先生也是靠着椅背,感慨了一句,然后继续开始翻看。
“咦!这一页资料好像有点不同,这几组数据...”
穆先生看着这张纸,突然之间,脑海里的那道灵光变得具体。
“冰冰,我想我找到患者的病因了,难怪,难怪!”
穆先生激动的将口中的糖果咬的稀碎。
“真的!”
沈冰冰也是激动的看向了老师。
“川崎症!”
穆先生将手中的纸张展平,重重的拍了一下桌子。
“川崎症?”
沈冰冰作为小儿外科的副主任专家,当然曾经听闻过这种及其罕见的疾病,不过,她也只是听闻过,自己并没有遇到过这种病症。
川崎症,它是造成孩子后天心脏疾病的首因,可能让孩子心机梗塞、甚至猝死,它是一种非常狡猾,非常善于伪装的疾病。
世界医学史上,川崎症也是一个不容易被打败的敌手,自四十几年前,日本川崎富作医生发现这个病以来,至今没有一个特定的检查能帮忙医生诊断病人得的就是川崎症,而必须依靠症状表现,看是不是符合至少5项的诊断条件,加上病人又不见得会得每项症状,难免发生误判或延迟诊断的情形。
而肖云云真是这种少于五项诊断条件的不典型川崎症。
川崎症前几天的症状表现,看不大出来跟一般感冒的差别,一开始就是39、40度高烧,然后就是眼睛红,等到几天后,皮肤起红疹,嘴巴红,干裂,舌头红肿,味蕾凸起出现类似草莓表面的小颗粒等症状一一出现,大部分医生可以诊断出可能是川崎症。
但也约有七成得川崎症的孩子,发病最初如感冒般咳嗽、流鼻水,约五成的孩子轻微拉肚子,病症像遭病毒感染。尤其川崎症会在全身引起发炎反应,难免让焦急的家长病急乱投医,甚至连医生也弄错方向或延迟诊断。
例如,有些小病人因为身上长红疹(这也是种皮肤血管发炎的反应)被家人带去看皮肤科,或发烧被带去看耳鼻喉科,因为耳膜红而被当成是中耳炎,因为验尿发现白血球数量偏高、有蛋白尿,被当成尿道感染,或有人肚子痛,胆囊水肿,肝功能异常,被当成感冒引起的肠胃炎。
也有些小朋友直到发烧后一,两个星期已退烧,快出院或回家后看似身体好转,手指尖,脚趾尖却一小块一小块的脱皮,再度求医,才被告之可能是川崎症。
而川崎症最怕的冠状动脉病变,不是在发烧时变化最明显,而是在退烧后,大约发烧后7~10天,慢慢侵袭心脏,到发烧后两周左右,冠状动脉病变达到高峰。
显然现在的肖云云就是属于这种发烧后两周左右,冠状动脉病变达到高峰!
正在穆先生和沈冰冰确诊了病情的时候,唐楼也从骨科手术间出来,来到了沈冰冰的办公室。
一进门,唐楼就急迫的问道:“沈主任,肖云云开始治疗了么?有没有及时进行丙种球蛋白和阿司匹林的治疗?”
听到唐楼的话,沈冰冰和穆先生都是微微一愣,然后穆先生一下子就反应过来:“这张字迹不同的纸张,是你记录的?所以,你早就知道了患者是川崎症?”
“什么纸张?什么早知道是川崎症。”
沈冰冰疑惑的看向了穆先生,以及她手中的一张记录着特殊数据资料的纸张,猛然的看向了被自己遗忘在一角的那份记录本。
正在这个时候,沈主任的办公室门外,一阵跑步之声,正是沈冰冰手下的住院医,一进门就气喘吁吁的说道:“沈主任,不好了,肖云云的情况突然急转直下,快不行了。”
“什么?”
沈冰冰立马起身。
穆先生毕竟经验非常丰富,直接想到了一种可能性:“糟糕,还是确诊晚了个把小时。要是及时治疗,或许还能挽救,但是超过了临界点,传统的治疗方法,已经起不到作用了。”
沈冰冰正好翻到了唐楼的记录本的最后一页,看着上面早早定下的症状,以及完善的治疗方案,一下子面如死灰。
糖,递给了穆先生,老师有低血糖,所以,只要和老师一起出去开会,会诊,查房之类的,沈冰冰总会在口袋里塞几颗糖。
这个习惯,从实习生阶段开始,慢慢的也成了她的一个习惯。
“冰冰。”穆先生含着糖,眼神非常温柔的摸了摸手,“一转眼,曾经跟在我身后的小丫头都是副主任了。”
“是啊,当时可没有少被老师骂。”
沈冰冰自己也剥了一颗糖,放入嘴里,看着穆先生已经花白的头发,迟钝的视力,心里也是不禁感慨。
“是啊,多少次,我们这样一起在值班室,一晚一晚的研究病历。”
穆先生也是靠着椅背,感慨了一句,然后继续开始翻看。
“咦!这一页资料好像有点不同,这几组数据...”
穆先生看着这张纸,突然之间,脑海里的那道灵光变得具体。
“冰冰,我想我找到患者的病因了,难怪,难怪!”
穆先生激动的将口中的糖果咬的稀碎。
“真的!”
沈冰冰也是激动的看向了老师。
“川崎症!”
穆先生将手中的纸张展平,重重的拍了一下桌子。
“川崎症?”
沈冰冰作为小儿外科的副主任专家,当然曾经听闻过这种及其罕见的疾病,不过,她也只是听闻过,自己并没有遇到过这种病症。
川崎症,它是造成孩子后天心脏疾病的首因,可能让孩子心机梗塞、甚至猝死,它是一种非常狡猾,非常善于伪装的疾病。
世界医学史上,川崎症也是一个不容易被打败的敌手,自四十几年前,日本川崎富作医生发现这个病以来,至今没有一个特定的检查能帮忙医生诊断病人得的就是川崎症,而必须依靠症状表现,看是不是符合至少5项的诊断条件,加上病人又不见得会得每项症状,难免发生误判或延迟诊断的情形。
而肖云云真是这种少于五项诊断条件的不典型川崎症。
川崎症前几天的症状表现,看不大出来跟一般感冒的差别,一开始就是39、40度高烧,然后就是眼睛红,等到几天后,皮肤起红疹,嘴巴红,干裂,舌头红肿,味蕾凸起出现类似草莓表面的小颗粒等症状一一出现,大部分医生可以诊断出可能是川崎症。
但也约有七成得川崎症的孩子,发病最初如感冒般咳嗽、流鼻水,约五成的孩子轻微拉肚子,病症像遭病毒感染。尤其川崎症会在全身引起发炎反应,难免让焦急的家长病急乱投医,甚至连医生也弄错方向或延迟诊断。
例如,有些小病人因为身上长红疹(这也是种皮肤血管发炎的反应)被家人带去看皮肤科,或发烧被带去看耳鼻喉科,因为耳膜红而被当成是中耳炎,因为验尿发现白血球数量偏高、有蛋白尿,被当成尿道感染,或有人肚子痛,胆囊水肿,肝功能异常,被当成感冒引起的肠胃炎。
也有些小朋友直到发烧后一,两个星期已退烧,快出院或回家后看似身体好转,手指尖,脚趾尖却一小块一小块的脱皮,再度求医,才被告之可能是川崎症。
而川崎症最怕的冠状动脉病变,不是在发烧时变化最明显,而是在退烧后,大约发烧后7~10天,慢慢侵袭心脏,到发烧后两周左右,冠状动脉病变达到高峰。
显然现在的肖云云就是属于这种发烧后两周左右,冠状动脉病变达到高峰!
正在穆先生和沈冰冰确诊了病情的时候,唐楼也从骨科手术间出来,来到了沈冰冰的办公室。
一进门,唐楼就急迫的问道:“沈主任,肖云云开始治疗了么?有没有及时进行丙种球蛋白和阿司匹林的治疗?”
听到唐楼的话,沈冰冰和穆先生都是微微一愣,然后穆先生一下子就反应过来:“这张字迹不同的纸张,是你记录的?所以,你早就知道了患者是川崎症?”
“什么纸张?什么早知道是川崎症。”
沈冰冰疑惑的看向了穆先生,以及她手中的一张记录着特殊数据资料的纸张,猛然的看向了被自己遗忘在一角的那份记录本。
正在这个时候,沈主任的办公室门外,一阵跑步之声,正是沈冰冰手下的住院医,一进门就气喘吁吁的说道:“沈主任,不好了,肖云云的情况突然急转直下,快不行了。”
“什么?”
沈冰冰立马起身。
穆先生毕竟经验非常丰富,直接想到了一种可能性:“糟糕,还是确诊晚了个把小时。要是及时治疗,或许还能挽救,但是超过了临界点,传统的治疗方法,已经起不到作用了。”
沈冰冰正好翻到了唐楼的记录本的最后一页,看着上面早早定下的症状,以及完善的治疗方案,一下子面如死灰。