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吾读小说网 www.wdxsw.com,手术间里的自走棋无错无删减全文免费阅读!

整显露的直疝缺损,非常明显的看到了缺损处的腹横筋膜明显增厚。

    林教授也是没想到患者的情况还挺特殊,脸色终于稍稍严肃了一些,这种情况称作“假性疝囊”,要是误认为疝囊强行剥离就糟糕了。

    林教授正在考虑要不要出言提醒,唐楼已经开始操作。

    由于较大的直疝缺损在手术会留有一个空腔,唐楼直接将“假性疝囊”拉出后与陷窝韧带或耻骨梳韧带钉合固定。

    “聪明。”

    林教授眼睛一亮,稍稍向前挪近了一步,这种处理手术,即便是他也是经过了数十台手术之后,才总结出来的。

    这样的处理,有几个好处,第一就是可将松弛的腹横筋膜拉紧,第二就是可以降低术后血清肿的发生率。

    见到唐楼能够处理的如此游刃有余,林教授都是有些怀疑,这个小医生是不是在这种术式上经过庞大数量的集训。

    “青医师,你们医院还真是出现了一个了不得的人才。”

    林教授看了看一旁的青平,夸赞了一句。

    青平与有荣焉,虽然唐楼被夸赞是常态,但是林教授这种级别的还是第一次。

    “林教授,接下来的操作中,还是需要你一旁把关的,尤其是危险三角,死亡冠和疼痛三角。”

    青平当然没有飘起来,对于手术他还是十分严谨的,只要没有进行到最后一步,不敢放松大意。

    对于,青平的态度,林教授也是非常认同,这几个重要结构,一点都不能损伤,不然会导致严重并发症,甚至死亡,这也是TEP的难度所在。

    两个人继续观摩起唐楼的操作。

    所谓的危险三角,1991年由Spaw提出,又称Doom三角,位于输精管和精索血管围成的三角形间隙内,里面有髂外动静脉通过。

    在显示器之中,唐楼的操作非常灵巧,在输精管和精索血管形成的夹角角度在右侧38度,48度,精准的进行移动。

    “这控制力还真是可怕。”

    林教授也是有些佩服,尤其是唐楼这种高节奏的操作下。

    很快,唐楼游刃有余的完成了危险三角的操作。

    之后便是这台手术,难度最大的死亡冠,ortis。

    患者在腹壁下动脉和闭孔动脉之间有一支吻合支,这支吻合支比较粗大,是一种异常的闭孔动脉支,在耻骨梳韧带的外侧靠近髂静脉的区域。

    显示器之中,这条异常的闭孔动脉支,从股静脉内侧、耻骨梳韧带的后面环状通过,形成了一个环状,即,死亡冠的由来。

    在唐楼对其进行分离的时候,饶是青平对唐楼非常自信,也是紧张不已,林教授也是屏住了呼吸。

    三分钟后,林教授和青平都是长舒一口气:“完美解决了死亡冠,看来这台手术胜利在望!”

    果然,接下来的时间里,唐楼越发利索的完成了耻骨后静脉丛、疼痛三角的分离。

    在唐楼的精准操作下,腹膜间隙分离的范围确定:内侧至耻骨联合并越过中线,外侧至髂腰肌和髂前上棘,上方至联合肌腱上2cm,内下方至耻骨梳韧带下方2cm,外下方至精索腹壁化。

    而此范围,已经能够保证置入足够大的补片。

    “10cmX15cm补片...缝合线...”

    听到唐楼的选择,林教授眉头又是微微一挑,一颗平稳的心又悬了起来,这唐楼还真是每一个步骤都是在刀尖上游走。

    正常情况下,现在都是倾向于使用医用胶来固定补片,很少人还在坚持用缝合,毕竟缝合很容易造成并发症和疼痛,尤其是缝合的位置非常讲究!

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