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吾读小说网 www.wdxsw.com,手术间里的自走棋无错无删减全文免费阅读!

述着:患者的诊疗经过:

    1)是否到医院看过?曾做过哪些检查?

    2)做过哪些治疗,治疗效果如何?

    既往史(相关病史):

    1、相关病史:既往有无吸烟饮酒,类似发作及家族史等??

    2、药物过敏史、手术史?

    听到唐楼的回答之后,黄主任和两个监考都是忍不住赞叹,不愧是唐医师,一看就是经验丰富,回答的不但条理性强,而且全面又简练,和标准答案丝毫不差。

    监考官直接开始询问第二道题目:“请考生阐述,对于黄疸病人的病史采集内容。”

    唐楼有条不紊的作答:

    1、病因诱因:

    2、主要症状特点:起病缓急、病程(进行性、波动性、间歇性、复发性?)皮肤巩膜黄染程度及色泽?是否伴陶土样便?是否伴浓茶色或酱油色尿?

    3、伴随症状:是否伴寒战高热、腹痛、腹胀、食欲不振、恶心呕吐乏力?是否有体重下降?是否有蜘蛛痣、皮下出血?

    4、全身状态:发病以来体重和睡眠、大小便变化

    5、诊疗经过:发病以来是否到医院检查过,曾做过哪些检查和治疗?治疗是否有效?

    6、相关病史:既往有无类似病史?有无肝炎或肝炎病人接触史?有无肝胆系统疾病史、消化系统疾病?

    7、药物过敏史

    ...

    听到唐楼的回答,黄主任和两个监考都是眼睛一亮,唐医师还真是厉害,大致的内容,很多考生都能够说出来,但是能够像唐楼这般简练又全面,逻辑性又强就很少了。

    这种病史采集的回答,足以看出,唐楼是积累了无数的经验的,俨然坐诊多年。

    黄主任和监考官给唐楼的回答打完分之后,黄主任又继续试探道:“那唐医师,我们进行实践技能考核?”

    “行。”

    唐楼点了点头。

    边上两个监考官看着黄主任这个主考官如此的卑微,面容也是有些古怪。

    “请考生回答:两次碘酊消毒间为什么要等待?等待时间是多少?”

    唐楼对于这种题目,当然是很轻松的解决,毕竟自己身负急诊综合,清创,缝合等基本功,又掌握了各种术式,很是快速的给出了正确答案:

    “两次碘酊消毒间隔原因是为了充分灭菌,以及等待第一次消毒略风干后,再进行第二次消毒。一般等待 1 分钟。”

    监考官继续问道:“颈动脉按住不能超过几秒?手离开时间不超过几秒?颈动脉搏动如何触诊?”

    唐楼面容淡定:“不能双侧同时按压。单侧按压不超 10 秒,放开不超 1 秒。颈动脉触诊:检查者以拇指置颈动脉搏动处(在甲状软骨水平胸锁乳突肌内侧)触之并比较两侧颈动脉搏动。不能同时触诊双侧,避免晕厥。”

    “为什么先清创后缝合?”

    “清创的目的是把异物、坏死物等清除,给组织再生创造一个良好环境,然后缝合。先清创后缝合是以免造成感染。如果不清创而缝合,会造成感染加重无法愈合。”

    ...

    ...

    “为什么肚脐要反复消毒?”

    “肚脐是人体清洁盲区,藏有很多细菌和污垢,所以要反复消毒。”

    “湿化瓶的作用?”

    “医药用氧是纯氧,但也是干氧没有水份,不向自然界空气中含有一定水份存在,干燥的氧气会刺激人的上呼吸道造成不舒适的感觉。所以在吸氧时要先给氧增湿。当然也可以从增湿瓶观察出氧量的大小,便于调整。”

    ...

    ...

    监考官问题刚问完,唐楼就给出了正确答案,一问一答,犹如高手过招,无论题目多难多偏,唐楼都是没有卡顿没有错漏。

    “好扎实的基本功,好全面的知识点!”

    越考核,几个监考官越是佩服,唐楼的水平和能力绝对是高出普通医师一大截的。

    “到目前为止,好像都是满分啊。”

    黄主任也是内心感慨了一句,不愧是唐主任!

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